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肺炎科普|口罩三问:为什么戴口罩?带什么口罩?怎么戴?
2020-02-09  


为什么要戴口罩?戴口罩是由新冠状病毒的病原学特点决定的。

1965年,科学家首次在普通感冒患者的鼻子中发现冠状病毒,因在电子显微镜下可观察到外表的冠状构造而把它命名为“冠状病毒”。历史上冠状病毒大肆进攻人类有三次:2003年的SARS,2012年的MERS,以及这一次的2019-nCoV。冠状病毒外表的冠状构造就像戴了冠冕。每一个冠冕上的凸起的像火柴一样的棍棍,都是冠状病毒感染人类的凶器,叫做“棒状糖蛋白”(S-蛋白)。S-蛋白是打开宿主细胞的钥匙,一旦插到锁眼里面,就会牢牢吸附。因此,谁不幸身体里有那把锁,谁就会被病毒盯上。

那么,这把锁到底是什么呢?那把门锁,就是人体细胞表面的“血管紧张素转化酶2”( ACE2),简单说就是细胞保护膜上的一个蛋白结构。这个ACE2结构在肺部组织大量表达,冠状病毒一旦进入呼吸道,接触到肺上皮细胞,就会牢牢吸附进入细胞内,开始其作恶的一生。其实心脏也有很多ACE2分布,但是可能是因为病毒不太容易跑到心肌里面去,所以心肌受损似乎不是主要表现。

ACE2主要在人体下呼吸道的II型肺泡细胞当中。新型冠状病毒攻击锁定II型肺泡。因此,此次冠状病毒肺炎主要表现为发热、咳嗽等下呼吸道症状,上呼吸的流鼻涕、打喷嚏症状不明显。

了解了新冠状病毒的病原学特点后,记得戴口罩哦!

戴什么口罩?请以国家卫健委发布的《不同人群预防新型冠状病毒感染口罩选择与使用技术指引》为依据。

中等风险暴露人员,人员类别如:
  1.普通门诊、病房工作医护人员等;
  2.人员密集场所的工作人员,包括医院、机场、火车站、地铁、地面公交、飞机、火车、超市、餐厅等相对密闭场所的工作人员;
  3.从事与疫情相关的行政管理、警察、保安、快递等从业人员;
  4.居家隔离及与其共同生活人员。
  防护建议:佩戴医用外科口罩。
   

较低风险暴露人员,人员类别如:
  1. 超市、商场、交通工具、电梯等人员密集区的公众;
  2. 室内办公环境;
  3. 医疗机构就诊(除发热门诊)的患者;
  4. 集中学习和活动的托幼机构儿童、在校学生等。
  防护建议:佩戴一次性使用医用口罩(儿童选用性能相当产品)。 
  

低风险暴露人员,人员类别如:
  1.居家室内活动、散居居民;
  2.户外活动者,包括空旷场所/场地的儿童、学生;
  3.通风良好工作场所工作者。
  防护建议:居家、通风良好和人员密度低的场所也可不佩戴口罩。非医用口罩,如棉纱、活性炭和海绵等口罩具有一定防护效果,也有降低咳嗽、喷嚏和说话等产生的飞沫播散的作用,可视情选用。
  

目前口罩紧缺,建议选择合适的口罩类型,不过度防护。在保障公众健康的前提下,可适当延长口罩使用(使用时间、使用次数)。

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